Мастит у кормящей мамы – неприятное явление, когда наблюдается застойный процесс в млечных дольках молочных желез. Не страшно, если нарушение вызвано физиологическими характерами: неправильное прикладывание малыша к груди или несоблюдение интервалов между кормления.
Но если причина – инфицирование, вызванное патогенными микробами (стрептококк, стафилококк), то нужно бить тревогу и обращаться к врачам. Особенно при излишнем уплотнении, болезненности груди, повышении температуры, отхождении серозных выделений из сосков с неприятным зловонным запахом.
Содержание
Причины мастита при кормлении грудью
К маститу при грудном вскармливании часто приводит лактостоз, когда снижается стимуляция млечных синусов на фоне:
- неполного опорожнения груди, скопления излишек грудного молока;
- взятия соска в ротик малышом без полного охвата ореол;
- несоблюдения промежуточных интервалов между кормлениями;
- ношения тесного, неудобного нижнего белья;
- пребывания долгое время на животе во время сна;
- травмирования грудных желез;
- недостаточного питания мамы, злоупотребления жирной, соленой пищей;
- использования бутылочек и пустышек вместо груди;
- неправильного прикладывания к груди с появлением трещин на сосках впоследствии;
- переохлаждения организма;
- токсикоз на поздних сроках беременности;
- преждевременные роды со значительными кровопотерями;
- травма родовых путей, отделение плаценты ручным способом;
- рождение крупного плода, приведшего к послеродовым травмам;
- заболеваний у мамы (ангина, пневмония) с осложненным течением;
- онкология;
- гиповитаминоз;
- анемия;
- отсутствие личной гигиены, соприкосновение груди с грязным бельем.
Спровоцировать лактационный мастит может инфекционный агент, довольно устойчивый к пенициллинам (стрептококк, стафилококк).
Именно послеродовой период – самое благоприятное время для развития мастита у многих женщин вследствие ослабленной иммунной системы, когда ничего не препятствует проникновению золотистого стафилококка под покровы кожи на груди, что зачастую приводит к развитию заболевания с осложненным течением.
Носителем бактерий может быть сам грудничок в случае воспалительного течения в полости рта, носа, зева. Мама заполучает мастит при кормлениях грудью через микротрещины на сосках, груди.
Признаки и симптомы мастита у кормящей мамы
Первые признаки мастита – боль, отечность, уплотнение, покраснение на участке поражения.
Дополнительная наблюдается:
- слабость;
- головная боль;
- нарушение венозного кровообращения;
- повышение температуры 38-39 градусов;
- увеличение лимфоузлов подмышками;
- нагрубание молочных желез;
- тугое отхождение грудного молока с постепенным свертыванием.
Пагубное влияние бактерий приводит к разрушению эпителиальных клеток, выстилающих альвеолы и млечные ходы, создавая закупорку и вызывая лактостаз. Микробы начинают активное размножение, вызывают развитие воспаления, болезненности в груди при сцеживании молока и прикладывании малыша к груди.
Появление трещин на сосках явно свидетельствует о развитии мастита. Как правило, признаки ярко выражены. Спутать с иными заболеваниями грудных желез их практически невозможно.
Неприятные симптомы в груди нельзя оставлять без внимания. Однако, мамам не стоит спешить прерывать грудное вскармливание. Лучше на время прикладывать малыша к одной – здоровой груди и выяснить истинные причины мастита. Главное, чтобы не было инфекционного процесса в организме. Хотя и это – не повод для перевода грудничка на искусственное питание.
Формы мастита
По форме мастит бывает: серозный, инфильтративный, гнойный абсцедирующий:
- Серозный — острая форма лактостаза. Часто проявляется в послеродовой период через 3-5 дней по мере пребывания молока в груди. Причины развития: недоразвитость молочных протоков, отсутствие своевременного сцеживания, аномальное строение сосков короткая уздечка у малыша во рту. Симптомы: повышение температуры, озноб, слабость, апатия, опухание груди, контрактура долек молочных желез, бугристость поверхности.
Серозный мастит может протекать совершенно безболезненно. При этом инфильтрат в груди выражен нечетко. Грудная боль наблюдается по мере прибытия молока, но как правило, после сцеживания или высасывания малышом неприятные симптомы быстро идут на спад.
- Инфильтративный с появлением уплотнения в груди, чувства тяжести, инфильтрата в виде мелких гнойничков. Клинические симптомы мастита явно выражены: увеличение груди в размерах, отечность, краснота, гиперемия кожи, болезненность чуть ниже молочной железы, повышение температуры (+38+41 гр), головная боль, интоксикация организма. Если не лечить, то данная форма болезни через 5-6 дней примет деструктивный характер. Молочная железа становится схожей с пчелиными сотами, заполненной гноем.
- Гнойный, когда основной признак — интоксикация организма на фоне скопления токсинов в воспаленном очаге, попадании в кровяное русло. Наблюдается повышение высокой температуры, горячесть молочной железы на ощупь, нарушение сна, слабость, головная боль, сонливость, снижение аппетита, напряжение, покраснение и гиперемия груди.
- Абсцедирующий как самая тяжелая форма мастита, принимающая рецидивирующий характер, чреватая абсцессом при заполнении гноем молочных протоков, увеличения размеров лимфоузлов.
Что нельзя делать при мастите?
Многие женщины, заподозрив неладное, отстраняют малыша от груди, чего делать нельзя. Это может усугубить ситуацию, поэтому прекращение грудного вскармливания недопустимо.
Даже наличие патогенной микрофлоры в молоке не приведет к неприятным последствиям для малыша. Это отнюдь не заразно. Даже вич-инфицированные мамы должны продолжать грудное вскармливание в случае развития мастита. Опасения молодых мам зачастую просто беспочвенны.
Что не рекомендуется делать:
- прикладывать к груди тепло и горячие компрессы, способные лишь усилить развитие инфекции;
- использовать при лечении настои, примочки на спирту;
- отказаться от приема неизвестных лекарств (антибиотики) с целью обезболивания;
- прибегать к народным средствам, на первый взгляд популярным и безопасным.
Чем раньше будет начато лечение мастита, тем быстрее наступит выздоровление. Врачи рекомендуют обращаться по прошествии 2-3 суток с момента появления первых признаков воспалительного процесса.
Лечение мастита при кормлении грудью
При мастите крайне важно подобрать оптимальный вариант лечения. Стоит взять во внимание симптомы, степень обширности пораженных участков на груди. Сначала врач назначит медикаменты. В тяжелых случаях при застойных явлениях груди возможно проведение операции.
Медикаменты
С учётом самочувствия мамы врач определит, как будет проводиться лечение: амбулаторно либо стационарно. Консервативная терапия проводится на начальном этапе развития заболевания.
Назначаются:
- жаропонижающие препараты (Парацетамол) с оказанием обезболивающего, противовоспалительного эффекта;
- спазмолитики (Траумель, Дротаверин, Но-шпа) для снятия боли в груди, устранения отечности молочных желез;
- нестероидные противовоспалительные средства (Ибупрофен) для наружного применения при инфекционном течении мастита;
- антибиотики пенициллиновой группы (цефалоспарины, макролиды, аминогликозиды, фторхинолоны) при гнойном течении заболевания, формирования абсцесса под покровами кожи.
Многие препараты токсичные, способные проникать в грудное молоко. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики без назначения врача: Амоксиклав, Аугментин, Цефалексин, которые при вскармливании для женщин находятся под запретом и могут негативно отразиться на здоровье грудничка.
Препараты для улучшения оттока молока
Если нет ранок, трещин на сосках, то врачи рекомендуют использовать мази для наружного применения с целью обработки пораженных участков, улучшения оттока молока.
Самые безопасные и разрешенные средства:
- Ретинол для улучшения кровообращения, снятия неприятных признаков мастита;
- Бепантен крем для заживления трещин без оставления рубцов впоследствии.
Недопустима обработка сосков зеленкой, йодом. Это может привести лишь к травмированию покровов кожи, усилению размножения патогенной микрофлоры.
Народные средства
Если мастит неинфекционный, то допустимо прикладывание согревающих компрессов в качестве комплексного лечения.
Рецепты:
- лист лопуха, промыть, прикладывать к очагу поражения;
- мята, ольха и достаточно размочить сушеные листья в кипятке, выдержать 2 минуты, смачивать марлю, прикладывать на 20 минут перед каждым кормлением;
- мать-и-мачеха, приложить свежий лист на 15-10 минут, итак 3 раза в день.
Хороши капустные компрессы для снятия отечности, покраснения или лёд, завернутый марлю, для облегчения состояния.
Главное, не допустить перехода мастита в тяжелую, запущенную стадию. Применять народные способы в качестве основного лечения недопустимо. Это опасно и скорее всего – бесполезно. Средства способны на время приглушить боль, иные неприятные признаки мастита. Однако, устранить провоцирующие факторы и вылечить мастит, конечно, не способны.
Массаж
Самомассаж груди крайне важен для женщин в постродовой период, дабы не допустить застойных явлений в млечных протоках и развития мастита. Массировать грудь врачи советуют ежедневно, за 10-15 минут до прикладывания малыша к груди.
Данного времени вполне достаточно, чтобы молоко пребывало равномерно и из груди отходило свободно.
Хирургическое лечение
Если лечение медикаментами не приносит должных результатов, а мастит перешел в гнойную инфильтративную стадию, то вероятно, что врач примет решение о проведении операции.
Женщина будет подвержена госпитализации. Важно вскрыть абсцедирующие участки млечных протоков, вывести гнойное содержимое, промыть полость антисептиками, провести дренирование.
Операция проводится под наркозом. Основание — результаты проведенной дифференциальной диагностики, изучения патологической ткани после забора на гистологию.
Главное, не допустить осложнений при прогрессирующем течении гнойной формы мастита.
Кормление ребенка при мастите
Вскармливать малыша при мастите грудью или нет – решение должно быть взвешенным, грамотным. Каждый случай индивидуален и врачи не говорят категорично – не вскармливать. Женщинам важно своевременно понять – как протекает мастит.
Если это — легкая форма и по типу неинфекционной, то нет повода отлучать ребенка от груди, прекращать грудное вскармливание. Достаточно устранить застойные явления, периодически сцеживать излишки молока и проводить лёгкие массивные движения по млечным протокам.
Профилактика
Меры профилактики просты:
- своевременное опустошение груди;
- правильное прикладывание малыша и по первому зову;
- устранение пребываний на сквозняке, чтобы не застудить молочные железы;
- борьба с простудными заболеваниями в межсезонье;
- ношение удобного, не утягивающего бюстгальтера;
- выбор правильной позы во время сна.
Если беспокоит сильные боли и кормление грудью для мамы стало настоящим мучением в сопровождении с высокой температурой, выделением гнойного содержимого из сосков, то конечно, нужно быстрее обратиться к врачам, пройти обследование.
Заключение
Крайне важно для молодых мам поспособствовать сохранению лактационного периода. Конечно, при мастите с гнойным течением высока вероятность заглатывания частиц гноя ротиком грудничка. Микроорганизмы попадут в кишечник и могут привести к коликам, кишечным расстройствам.
Особо опасен стафилококк, когда потребуется проведение антибиотической терапии. Также лечение мамы сильнодействующими препаратами небезопасно для малыша, может вызвать токсикоз, аллергию, дискомфорт в ЖКТ.
Но всё-же имеются препараты, не способные проникать в молоко, поэтому стоит разработать лечебную программу совместно с лечащим врачом. Найти приемлемые и безопасные препараты, которые помогут быстро устранить неприятные признаки мастита при гв.
