Как помочь грудничку, если у него запор?

Рождение ребенка, тем более первенца, связано не только с огромным счастьем, но и с большой ответственностью в отношении состояния здоровья малыша. Запор у грудничка при грудном вскармливании, что делать при нарушенной частоте стула – вопрос, который возникает у многих молодых мам.

Как определить запор у младенца

Полноценная работа желудочно-кишечного тракта у детей начинается с момента рождения. Адаптация системы пищеварения новорожденного, ее анатомо-функциональная незрелость, а также влияние некоторых факторов может привести к сбоям в работе кишечника, в том числе к проблемам с дефекацией.

Критерии нормального стула у грудничка

Понятие «нормальное опорожнение кишечника» у младенца на грудном вскармливании имеет довольно широкие критерии.

Оно определяется:

• Частотой стула, зависимого от индивидуальных особенностей организма. Не считается патологией опорожнение кишечника после каждого приема пищи, отсутствие стула у грудничка более суток, если он при этом не испытывает чувства дискомфорта, хорошо набирает в весе. К году количество актов дефекации уменьшается. Они происходят примерно 1–2 раза в сутки.
• Цветом кала, зависящим от рациона кормящей женщины. Фекалии могут иметь ярко-желтый, оранжевый, светло-желтый, светло-зеленый, темно-зеленый, светло-коричневый оттенки. При искусственном и смешанном питании каловые массы у ребенка коричневые.
• Консистенцией. Стул у месячного ребенка должен быть кашеобразным. К годовалому возрасту он постепенно приобретает форму «колбасок».
• Поведением ребенка. При дефекации малыш не должен испытывать чувство дискомфорта, сильно тужиться и плакать.

Наличие белых комочков и слизи в каловых массах не свидетельствует о какой-либо патологии. Обнаружение пены, особенно крови, требует консультации с врачом-терапевтом.

Признаки запора

Запор у грудничка при грудном вскармливании проявляется:

• нарушением общего состояния малыша. Ребенок становится апатичным, капризным плаксивым, у него нарушается сон;
• отсутствием стула больше 2-х суток, видимым желанием малыша опорожнить кишечник (он начинает тужиться, стучать ногами, краснеть);
• нарушенной консистенцией каловых масс, принимающих затвердевшую форму, что затрудняет их движение по желудочно-кишечному тракту и при дефекации вызывает болевые ощущения;
• отсутствием аппетита. Иногда ребенок отказывается не только от грудного молока, но и обычного питья;
• повышенным газообразованием, влекущим за собой метеоризм, колики, сопровождающиеся нервным поведением ребенка.

Каждый из перечисленных случаев в отдельности не является прямым указанием на запор. Тревогу нужно бить, если они проявляются комплексно. 

Любые признаки нарушения дефекации должны служить поводом для обращения к лечащему врачу.

Причины запоров

Если у грудничка при грудном вскармливании затруднено опорожнение кишечника, только выявленные причины, лечение и коррекция в питании могут привести к желаемому результату.

Спровоцировать запор у ребенка может:

• нарушение питания кормящей женщины. Часто запор у ребенка возникает по причине употребления матерью в пищу мяса, риса, острых, жирных, жареных, мучных продуктов, а также кофе, черного чая;
• недостаточное количество грудного молока и его полное усвоение организмом ребенка;
• нарушенный питьевой режим. Запор у новорожденного при грудном вскармливании чаще всего возникает в результате недостаточного количества жидкости в организме, что вызывает затвердение каловых масс;
• антибактериальная терапия, при которой происходит уничтожение полезной микрофлоры кишечника;
• стрессовые запоры, возникающие при психологических травмах (длительная разлука с матерью, болезненное опорожнение кишечника и пр.);
• неправильно или несвоевременно измененный рацион малыша, в результате чего кишечник перестает справляться с качественным перевариванием пищи. Возникновение запора может быть связано с дефицитом пищевых волокон в пище ребенка или его переводом с одной смеси на другую.

Понять при кормлении грудью, что у ребенка запор, можно постоянно наблюдая за его поведением и состоянием здоровья.

Не следует сильно укутывать малютку, особенно если он находится в достаточно теплом помещении. Перегрев ведет к обезвоживанию, что часто способствует запорам.

Почему запор при грудном вскармливании новорожденного возник без видимых на то оснований, определяется с помощью специальных обследований.

Не исключено нарушение дефекации у младенцев при наличии следующих патологий:

• долихосигме – удлинение сигмовидной кишки. Является врожденной аномалией, приводит к частым запорам и болям в животе;
• болезни Гиршпрунга – наследственное заболевание, характеризующиеся нарушением иннервации участка кишки, влекущее упорные запоры;
• лактозной недостаточности – дефиците фермента лактазы, необходимой при расщеплении лактозы. Приводит к нарушению работы кишечника, проявляется как запорами, так и поносом;
• дисбактериоза, который характеризуется нарушением микрофлоры кишечника и приводящий к неустойчивому стулу;
• аллергических реакций.

В случае если запоры спровоцированы заболеваниями, ребенку назначается лечебная терапия, вплоть до хирургического вмешательства.

Помощь грудничку при запорах

Существуют проверенные методы, как помочь грудничку при запоре. Их можно применять только после устранения патологических изменений.

Питание матери

В период лактации, продукты вызывающие запор у грудничков, должны исключаться из рациона матери. Ограничение вводится на употребление мясных, жирных, сладких, острых, жареных блюд, а также алкоголя, крепкого чая, кофе. Лекарственные препараты, применяемые кормящей женщиной, также могут негативно отразиться на работе ЖКТ малыша.

Включение в меню витаминов и углеводов, а также употребление большого количества жидкости поможет избежать проблем с дефекацией у ребенка. Желательно, чтобы питание кормящей женщины было дробным.

Употребляемые кормящей матерью сливы, сухофрукты, изюм, чернослив при грудном вскармливании от запоров обладают хорошим эффектом и приводят к скорейшему опорожнению кишечника у малыша.

Употребление кормящей мамой кисломолочных продуктов и йогуртов благотворно сказывается на микрофлоре кишечника малыша.

Питьевой режим ребенка

До одного месяца здоровый малыш на грудном вскармливании в употреблении воды в чистом виде не нуждается. Дальше, ему следует систематически предлагать «попить». Количество воды, выпитой ребенком, или отказ от нее, не играют для его здоровья существенной роли. О недостатке жидкости в организме малыша можно судить по его поведению.

Массаж живота и гимнастика при запоре

Массаж и гимнастику для устранения запоров у грудничка рекомендуется делать не менее двух раз в сутки.

Массаж укрепляет гладкие мышцы и усиливает их сокращение, что облегчает дефекацию. Идентичное воздействие оказывает поочередное сгибание ножек малыша не менее 10 раз. С техникой массажа и набором гимнастических упражнений можно ознакомиться у медицинской сестры в детском лечебном учреждении.

Процедуры имеют свои противопоказания. Они должны применяться по согласованию с врачом. Хорошим эффектом обладает прикладывание к животику теплой пеленки или помещение ребенка в ванну с теплой водой.

Введение прикорма

Если ребенок находится на грудном вскармливании (гв), переводить его на взрослую пищу желательно по достижению им полугода. Процесс введение прикорма для грудничка должен быть постепенным с правильно подобранным рационом и распланированным режимом питания.

Медикаментозные средства

Когда применение других средств не облегчило ребенку процесс опорожнения кишечника, специалисты рекомендуют применять лекарственные препараты, выпускаемые в форме сиропов, растворов и ректальных суппозиториев:

• Глицериновые свечи обладают местным воздействием и рекомендованы при запорах с самого рождения. До достижения ребенком 1 месяца используется 1/8 суппозитория с дальнейшим увеличением дозировки по мере взросления малыша. Средство способствует размягчению каловых масс и облегчает дефекацию;
• Прелакс – сироп, способствующий улучшению перистальтики кишечника на основе лактулозы. Рекомендуется давать грудничку во время запора и в качестве профилактического средства;
• Дюфалак содержит компоненты молочной сыворотки, стабилизирует работу кишечника и нормализует его микрофлору;
• Нормолакт содержит лактулозу, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Не оказывает негативное влияние на организм ребенка при длительном применении;
• Лактулоза производится в виде и сиропа и оказывает благотворное воздействие на перистальтику;
• Микролакс применяется в качестве микроклизмы. Средство приводит к быстрому результату, но отличается высокой ценой.

Лекарства можно давать ребенку только после консультации со специалистом и детального изучения инструкции по его применению.

Ни в коем случае при запоре у младенца нельзя использовать стандартные слабительные препараты. Даже совсем малая доза может привести к негативным реакциям.

Клизма и газоотводная трубка

Для быстрого опорожнения кишечника у новорожденных используются очистительные или масляные клизмы. Этот способ должен использоваться в исключительных случаях, не чаще 1 раза в неделю, из-за возможного нарушения микрофлоры кишечника.

Хорошим способом стимуляции стула у малыша является применение газоотводной трубки. Введенная в анальное отверстие трубка усиливает перистальтику кишечника, а также улучшает выход газов, что приводит к дефекации.

Народные средства

Применение народных средств при запорах проверено временем и имеет широкое распространение. Они обладают хорошим эффектом, не оказывают негативного влияния на организм малыша.

Целесообразно употребление:

• укропной водички, которую можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого семена растения (1 ч. л.) заливаются крутым кипятком (1 ст.), настаиваются. процеживаются. Детям до 3 мес. необходимо давать по 1 ч. л. до и после еды, 3–4 мес. – по 3 ч. л., а после полугода – четверть стакана;
• отвара из аптечной ромашки. Сухие цветы растения (1 ч. л.) заливаются кипятком (2 ст.), настаиваются 30 мин. После процеживания отвар употребляется по 1 ч. л. между каждым кормлением.

Лекарственные растения не только нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, но и оказывают благотворное воздействие на организм в целом.

Время от времени задержка стул случается у каждого ребенка. Появление систематических запоров у грудничка при грудном вскармливании, что делать и как предотвратить нежелательные проявления входит в компетенцию врача – педиатра.

Если ребенок здоров, активен, получает правильное, своевременное питание и нормальное количество жидкости, работа кишечника не будет подвержена сбоям.